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Moxibustion para que tu bebé se ponga de cabeza

 

La moxibustión (MB), llamada en chino Zhiyin, es una técnica de la medicina tradicional china que se basa en quemar unas hierbas (moxa), en forma de puro, sobre unos puntos de acupuntura determinados. El objetivo es utilizar la técnica en aquellas mujeres que sus bebés están de nalgas, para conseguir que se den la vuelta (presentación cefálica).

Existen muchas páginas webs y blogs que hablan de las bondades de la técnica, pero la verdad es que a día de hoy, solo podemos aceptar la evidencia.

Existe un organismo, que para las especialidades médicas es la biblia (Cochrane Library), que se encarga de comprobar la evidencia para poder tener mejores decisiones informadas y un mejor cuidado de la salud. Es decir, que si no existe evidencia, no deberíamos recomendar el procedimiento en cuestión, o bien hacerlo con mucha cautela.

En el caso que nos ocupa, se estudiaron 6 ensayos clínicos con una muestra de 1346 mujeres cuyos bebés estaban en posición podálica. Los resultados  obtuvieron que:

1.- La MB no redujo el número de bebés en posición podálica comparado con no hacer nada.

2.- La MB hizo decrecer el uso de oxitocina durante el parto frente a no hacer nada.

3.- Cuando se comparó la MB con la acupuntura, la MB redujo el número de fetos en presentación no cefálica frente a la acupuntura.

4.- Cuando se combinó MB y acupuntura, se obtuvieron un menor número de fetos en posición no cefálica y un menor número de cesáreas, comparado con el no hacer nada.

5.- Cuando  se combinó MB y técnicas posturales (postura del gato), la MB produjo un menor número de fetos en presentación no cefálica  frente a solo las técnicas posturales.

Conclusiones

La evidencia para recomendar la técnica es limitada para reducir el número de presentaciones no cefálicas.

Parece que existe alguna evidencia que afirma que la MB puede reducir el empleo de oxitocina en el parto. Combinada con la aupuntura, podría reducir el número de cesáreas; y con ténicas posturales podría reducir el número de presentaciones no cefálicas al parto, sin embargo, se necesitan más estudios bien diseñados para recomendar con total seguridad esta intervención.

 

Referencia:

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003928.pub3/abstract

 


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¿Puedo nadar si estoy embarazada?

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Esta pregunta es la joya de la corona cuando llega el verano.

Antes de que sigas leyendo buscando la respuesta te digo que SI.

¿Cual es la razón por la que se les dice a las mujeres embarazadas que no se bañen en piscinas o en el mar?

1.- Si rompes aguas, “y no te enteras”, puede se malo para tu bebé:

Perdonad que no me ría. Vamos a ver, en el supuesto caso que fuera verdad es imposible no darse cuenta de la rotura prematura de membranas (romper la bolsa de las aguas).

Quiero pensar que todo el mundo, aunque haga  muchos años, ha tenido la sensación irrefrenable de orinarse estando bañándose. Bien, acto seguido, se relajan esfínteres y se nota una sensación calentita por la entrepierna y un alivio inmediato de esa necesidad tan básica. Creo que me seguís, ¿verdad?. El líquido amniótico está a una temperatura de 37ºC, como tu cuerpo. Por muy caliente que esté el agua de la piscina o del mar, nunca llegará a ser la misma, y por tanto, si rompes aguas notarás el líquido calentito del que os hablo.

2.- Si expulsas el tapón mucoso, puedes tener una infección al bañarte.

Otra mentira a medias, y ahora os explico.

Para empezar, el tapón mucoso, solo es una barrera mecánica que impide el ascenso por el canal vaginal hasta el útero de cualquier infección. Si se expulsa no hay que acudir al hospital, pues tan solo indica que alguna contracción has tenido. Algunas mujeres lo expulsan y no se ponen de parto hasta 7 días después. En cualquier caso, imaginemos que efectivamente lo has expulsado, ¿qué pasaría?.

Hay que tener en consideración distintos aspectos, como la vagina, su pH y el tipo de agua donde se esté haciendo la inmersión.

La vagina: es una cavidad cerrada, donde las paredes anteriores y posteriores se unen si no hay nada dentro. Es decir, en ningún caso es un cilindro abierto que invita a subir fácilmente a cualquier bacteria que circule por ese agua.

El pH vaginal: la embarazada tiene un pH ácido que favorece que los agente infecciosos sean neutralizados, sobretodo bacterias.

El agua: aquí debemos ir por partes.

¿Qué es mejor el mar o la piscina? En ambos medios se realizan análisis de bacterias, sobretodo de una llamada E. Coli. Es una bacteria que os debe sonar porque produce infecciones de orina.

¿Porqué esa bacteria está en el mar o en mi piscina? Porque evidentemente lo que antes os decía de la necesidad irrefrenable lo sigue haciendo la gente.

A priori, en el mar debe existir menos concentración, aunque ya sabéis lo contaminado que está. Todo depende del área geográfica donde vivas. Cada Ayuntamiento está obligado por ley a testar sus aguas, por lo que os podrán facilitar la lectura de contaminación biológica para que podáis valorar donde os metéis.

La piscina, si es propia y no hay niños, seguro que debe tener escasa contaminación. Si es una piscina pública, y a la vez con muchos niños, ya os imagináis lo que saldrá, ¿no?

Retomando lo anterior, en cuanto a lo de una mentira a medias. Es cierto que el agua del mar, embalses, ríos está contaminada. También, que se debería evitar las piscinas públicas que tengan muchos niños, aunque habría que ver la cloración del agua y los resultados de sus análisis antes de descartarlas. Pero en absoluto, es cierto que este hecho te vaya a producir una infección que afecte a tu bebé. Esto es como el bulo de tener candidiasis vaginal (hongos) por orinar en WC públicos. Definitivamente NO.

Así que si quieres pasar calor este verano y hacer caso del saber popular de los médicos de la calle, esos mismo que te dicen que si tienes la barriga alta o baja, no te bañes.

Al agua patos, disfrutad.

 

 

 


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Calendario vacunal de la embarazada.

El debate está abierto en torno a la vacunación de las embarazadas. En algunas enfermedades la vacunación de la madre es especialmente importante porque es la forma que tiene de suministrarle a la futura criatura los anticuerpos necesarios para que esté protegida durante sus primeros meses de vida. La Federación de Matronas de España (FAME) […]

a través de ¿Puedo vacunarme estando embarazada? — Matronas y tú


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¿Qué repelente anti-mosquitos utilizar durante el embarazo?

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Ante la llegada del verano y de nuestros amigos los mosquitos, o mosquitas que son las nos pican, es de obligada lectura el blog que os adjunto a continuación.

Os va a responder a todas estas preguntas.

El mejor repelente de mosquitos

¿Son igual de efectivos los repelentes de mosquitos químicos y lo naturales?

¿Son realmente tóxicos y peligrosos los repelentes químicos?

¿Cualquier repelente de mosquitos me protege igual frente a todos los insectos?

¿El famoso mosquito tigre, es tan fiero como lo pintan?

¿Cuándo se debe usar un repelente de mosquitos “extra fuerte”?

¿Cuál es el mejor repelente de mosquitos en función de la edad?

http://boticariagarcia.com/2014/05/13/cual-es-el-mejor-repelente-de-mosquitos/


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Escarlatina, Parvovirus B19, Parotiditis y otras enfermedades. ¿Qué hacemos con la embarazada?

La escarlatina —o fiebre escarlata— es una infección bacteriana causada por el estreptococo del grupo A. Las bacterias del grupo A pueden vivir en la nariz y la garganta de las personas. Estas bacterias se propagan mediante el contacto con gotitas provenientes de la tos o los estornudos de una persona infectada. 

Así pues, toda embarazada que tenga contacto con estas gotitas tiene riesgo de infectarse. Es típico que la lengua parezca una fresa, por eso se le llama lengua de fresa (roja y con puntitos), y posteriormente o bien antes también, aparece un sarpullido rojo en cuello, axilas e ingles, de color “escarlata“. Como es una infección bacteriana, se puede tratar con antibióticos. Podría producir en la embarazada complicaciones respiratorias como neumonía, o bien abscesos de garganta y otitis media.

La 5ª Enfermedad exantemática, es una enfermedad causada por el Parvovirus B19 que lleva a que se presente una erupción en las mejillas, los brazos y las piernas, de ahí su nombre. De hecho, el color rojo de las mejillas es característico y a menudo se denomina enfermedad del bofetón (cachetada para nuestros hermanos Sudamérica). 

Afecta con frecuencia a los niños preescolares y en edad escolar durante la primavera. Esta afección se disemina a través de los líquidos en la nariz y la boca cuando alguien tose o estornuda. Como es una infección vírica, NO se trata con antibióticos. Generalmente no producirá complicaciones durante el embarazo.

La parotiditis o paperas, son causadas por un virus que afecta a las glándulas salivales en uno o ambos lados de la cara. El proceso suele durar unos 10 días y es una enfermedad común en escolares a pesar de la vacunación (Triple vírica: Sarampión, Rubéola y Parotiditis). Como es una infección vírica, NO se trata con antibióticos.

Se dispone de información incierta acerca de la repercusión durante el embarazo en cuanto a producir malformaciones. Parece ser que sí existe un incremento del número de abortos espontáneos cuando la embarazada contrae la enfermedad durante el primer trimestre.

A efectos prácticos: ¿Qué hago si alguien de mi entorno tiene una de estas enfermedades?

Captura de pantalla 2016-03-22 a las 18.48.57Bien, lo más importante a tener en cuenta es que estas enfermedades se transmiten mediante  gotas de saliva de gran tamaño ( >5 micro-mm). Por tanto, todas las medidas preventivas deben girar a realizar un aislamiento por Gotas:

  1. Higiene de las manos lavado con jabón antiséptico, antes y después de tocar a la persona infectada.
  2. Utilizar guantes para evitar tocar cualquier objeto que haya podido estar contaminado con su saliva. Así pues la higiene de las manos constituyen la principal medida de precaución.
  3. Utilizar una mascarilla quirúrgica cuando se esté a menos de 1 m del la persona infectada.
  4. No compartir objetos como vasos, cubiertos, toallas.
  5. No besar a la persona infectada. Debemos tener en cuenta que muchos de los infectados son vuestros hijos o familiares allegados.

 

En resumen: 

Una de las prácticas super recomendables es que cuando alguien de vuestro entrorno le duela la garganta, debe lavarse con bastante frecuencia las manos si convive con alguna embarazada.

 

 

 


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Verrugas en el ombligo de la embarazada

Algunas de vosotras, hacia finales del embarazo, os dais cuenta de la aparición de unas pequeñas verrugas de color marrón en el interior del ombligo.

Esto se hace cada vez más presente, teniendo en cuenta que vuestro ombligo cada vez más sobresale, y lo que está en el interior aflora al exterior.

La presencia  de estas masas benignas tipo verruga se le llama verruga seborreica. Es un tumor benigno de la epidermis que ocurre con bastante frecuencia, sin ningún peligro para la salud cuyo origen se desconoce. No se ha relacionado con la exposición solar ni con ningún otro factor externo.

Son digamos, poco estéticas, pero no producen ni dolor, ni se pueden irritar, ni causar prurito o inflamación.

En principio no se deben tratar durante el embarazo. Si se desea, tras el parto pueden extirparse mediante crioterapia (congelación con nitrógeno líquido).

En resumen:

La queratosis seborreica es benigna y por lo general indolora. Eliminar las masas conlleva un procedimiento muy simple que no deja cicatrices. Por lo general, no vuelven a aparecer, pero las personas propensas pueden desarrollar nuevos crecimientos de este tipo con posterioridad.

Os dejo una imagen que seguro os ilustra.

  


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¿Nos tomamos una caña?, #alcohol y #embarazo

El alcohol etílico es uno de los teratógenos( que produce malformaciones) más potentes. El abuso de alcohol por la embarazada se ha asociado a un aumento del riesgo de aborto y de nacidos muertos, además de una serie de alteraciones físicas y psíquicas en el niño. La variabilidad es muy grande y abarca un gran espectro de síntomas y signos.

El síndrome alcohólico fetal completo, se caracteriza por la presencia de unos rasgos faciales típicos que, incluyen una fisura palpebral pequeña, una nariz pequeña y desviada hacia arriba, con un receso infranasal largo y simple, y un labio superior fino. Se piensa que estos rasgos faciales son patognomónicos (si están presentes aseguran el diagnóstico) de exposición prenatal al alcohol, aunque no todos los niños expuestos desarrollan esas características faciales. Además de los rasgos faciales típicos, se observa también un retraso del crecimiento y una alteración en el desarrollo neurológico, incluyendo, retraso mental y problemas de comportamiento.

 Rasgos faciales típicos: nariz pequeña, labio superior fino, fisura palpebral pequeña.  Retraso de crecimiento
 Alteraciones neurológicas: retraso mental, problemas de comportamiento.

Sin embargo, no se ha establecido cuál sería el nivel seguro del consumo de alcohol en la embarazada. Se han descrito anomalías físicas y psíquicas importantes incluso con consumos bajos de alcohol (5-10 copas a la semana). Numerosos artículos han publicado alteraciones aisladas del síndrome alcohólico fetal, en pacientes con consumos bajos de alcohol, aunque no presenten el síndrome completo.

Se han observado problemas de comportamiento como: hiperactividad, falta de atención y tiempo de reacción alterado, en niños en edad preescolar. En la etapa escolar se han identificado problemas de aprendizaje, impulsividad, déficit de memoria y tendencia a abstraerse fácilmente. Incluso, cuando el consumo de alcohol en la embarazada es bajo, a nivel social (menos de 2 copas al día), también se evidencian problemas de aprendizaje y de comportamiento.

Por lo tanto, se puede decir que, el síndrome completo es la situación más grave de un amplio espectro de alteraciones, en los niños que, durante el embarazo, han sido expuestos a alcohol por consumo materno. Se dice que sólo 1 de cada 10 niños con alteraciones secundarias al alcohol tiene el síndrome completo. El síndrome completo sería como la punta del iceberg del problema.

Atención al dato “Se estima que con algo menos de una copa diaria ya se pueden observar efectos nocivos sobre el feto”.

Por lo tanto se debe recomendar a todas las mujeres embarazadas que se abstengan del consumo de alcohol en la gestación.

Así que dejaremos las cañas para otro momento!!. Ah, y tampoco para la lactancia materna, no es verdad que la cerveza aumente la producción de leche.

Saludos.

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